Срок действия квоты на операцию

Срок действия квоты

Срок действия квоты на операцию

Стоит ли напоминать, что хирургическое вмешательство является одной из самых сложных, а потому и дорогостоящих методик лечения. А от того, насколько своевременно проведена операция, нередко зависит жизнь человека – поэтому настоящей трагедией становится вынужденное отложение операции из-за недостатка денег.

В таких ситуациях путь к спасению лежит через получение направления на операцию по государственной квоте. Ежегодно Федеральный фонд ОМС определяет объем денежных средств, которые направляются на оплату высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), – т.е. те самые квоты.

Что изменилось в порядке направления на бесплатную операцию по квоте в этом году и как его можно получить?

1) Услуги ВМП в рамках квотирования делятся на две категории:

— те, что оказывают медицинские учреждения, включенные в базовую программу ОМС – соответственно, они финансируются Федеральным фондом ОМС напрямую, — те, что не предусмотрены программой ОМС и отдельно субсидируются фондом (с 2016 г. федеральный бюджет в этих расходах не участвует).

До этого года такие услуги могли оказывать только крупные федеральные медицинские центры, включенные в специальный перечень Минздрава. В перечень 2019 года вошли 138 федеральных государственных учреждения (что по сравнению с 2018 годом меньше на 2).

Ознакомиться с полным списком учреждений, оказывающих ВМП, которая не входит в базовую программу ОМС, можно в тексте Приказа Минздрава России от 27 августа 2018 г. № 560н.

Впервые с этого года ВМП, не предусмотренную базовой программой ОМС, могут также оказывать частные медицинские центры. Для этого они должны соответствовать ряду критериев, установленных Минздравом, и направить заявку на получение субсидии (Постановление Правительства РФ от 29 января 2019 г. № 56).

Это, безусловно, позволит расширить возможности для получения ВМП и сократить очереди в федеральных медицинских центрах.

2) В этом году несколько видов ВМП из категории «не включенные в базовую программу ОМС» перешли в первую категорию – те, что охватываются базовой программой ОМС.

Что это значит? Такие услуги станут более доступными, т.к. перечень медицинских учреждений, уполномоченных предоставлять их бесплатно (за счет средств фонда ОМС), намного шире, а порядок получения квоты – проще.

Речь идет о следующих видах ВМП:

— эндопротезирование сустава в осложненных случаях (дисплазия, деформация, остеопороз и др. сопутствующие заболевания), — коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики и стентирования, — хирургическое исправление аномалий челюсти, удаление новообразований и дефектов челюстно-лицевой области с применением трансплантатов и имплантатов.

3) Направление на бесплатную операцию по квоте (в рамках ВМП) выдается по следующему алгоритму:

— лечащий врач при наличии показаний выписывает пациенту направление на ВМП, которое заверяется подписью главврача и печатью учреждения,

— к направлению прилагается заверенная выписка из медкарты (с результатами проведенных обследований и лечебных процедур), а также паспорт (свидетельство о рождении), полис ОМС, полис обязательного пенсионного страхования и письменное согласие пациента на обработку его персональных данных,

— эти документы руководитель учреждения обязан в течение 3-х дней направить в медицинскую организацию, которая оказывает соответствующий вид ВМП (если он включен в базовую программу ОМС). Получив документы, она оформляет Талон на оказание ВМП,

— если необходимый вид ВМП не включен в программу ОМС, документы направляются в региональный департамент здравоохранения, где комиссия в течение 10 рабочих дней обязана рассмотреть документы. Если принимается положительное решение, оформляется Талон на оказание ВМП,

— в 7-дневный срок со дня оформления Талона комиссия принимающего лечебного учреждения выносит решение о наличии или отсутствии показаний для госпитализации пациента,

— выписка из протокола комиссии выдается пациенту на руки, а также направляется в организацию, которая оформила Талон.

Направление на ВМП осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава России от 29 декабря 2014 г. № 930н.

Пациент вправе обжаловать любые нарушения, допущенные при реализации его права на бесплатное лечение – в Минздрав России, в прокуратуру или в суд.

Сроки рассмотрения и получения рвп после подачи документов

ИнфоТаким образом, для всех иностранцев без исключения, срок действия штампа составляет 3 года. Оформление РВП дает возможность:

  1. Жить на территории России на протяжении 3-х лет без оформления дополнительных разрешений.
  2. Работать без обязательного оформления дополнительных патентов и разрешений. Только при наличии такого документа, трудоустройство может быть законным!
  3. Получать бесплатную медицинскую помощь.
  4. Возможность заключать договора, например, договор купли-продажи или аренды.
  5. Имея такой штамп, мигрант может получить ИНН.

Этот документ не обязателен для устройства на работу или поступления в ВУЗ, но иногда он необходим.

  • Открытие собственного бизнеса на территории России и регистрироваться как ИП.
  • Но, несмотря на большое количество прав, мигранты все же ограничены в действиях.

    Получение РВП по квоте Каждый российский регион получает определенное количество разрешений, то есть квот, исходя из которых, служба миграции может их выдать, не превышая установленное Правительством количество.

    Чтобы попасть в число квотирования, мигрант обязан обратиться в государственный орган, отвечающий за выдачу разрешений по квотам, подготовить заранее все необходимые документы. И только после подачи комплекта документации может быть принято решение о получении РВП.

    ВниманиеФактически это может означать, что если число квот еще не исчерпано, то мигрант может надеяться на получение РВП. Но если заявление уже не принимают, то в этом периоде получить разрешение уже не получиться, и следует ожидать наступление следующего года. Внимание! О принятом решении иностранца заказным письмом на адрес временного проживания.

    Можно ли переадресовать талон вмп на другую клинику?

    Сроки при назначении квоты

    1. Заявление госорган рассматривает не более десяти рабочих дней.
    2. После принятия положительного решения пакет документов отправляется в клинику, где будет проводиться манипуляция.
    3. Квотный комитет этого учреждения назначает дату госпитализации и сообщает в департамент здравоохранения.
    4. Сотрудник госоргана информирует заявителя о принятом решении.

    Госпитализации, как правило, приходится ждать долго: от 3-х месяцев до года (и более). Об индивидуальной программе реабилитации Зачастую пациентов не устраивает длительность сроков ожидания.

    Существует иной законный метод подучить господдержку на протезирование. Но для его реализации необходимы серьезная сумма денег.

    Получив одобрительное решение, вы должны использовать льготные преференции сразу же, т.к.

    талон действителен в течение определенного времени – он утратит свою силу по окончании этого срока (а его устанавливает законодательство региона, и он может варьироваться в таких рамках — 2 недели – 6 месяцев).

    Бюджетные деньги предназначены для проведения определенных манипуляций. Т.е. на зубные протезы из обычных, а не дорогостоящих материалов, и их ремонт. Процедура протезирования выполняется с использованием тех ресурсов, на которые бюджет выделил средства.

    При желании, пациент может проплатить разницу в цене между льготными и дорогими протезами. Где найти деньги на платную операцию или лечение — все законные способы собрать нужную сумму Право на бесплатную установку зубов (ремонт конструкций) дается один раз в 5 лет.

    • Какие услуги не входят в бесплатное протезирование зубов?
    • Список документов для льготного протезирования зубов
    • Как оформить и получить льготы на зубы – инструкция
    • Какие клиники выполняют льготное протезирование зубов?
    • Все категории граждан, которые имеют право на льготное протезирование зубов В России, согласно закону о соцзащите населения, правом льготного протезирования зубов могут воспользоваться категории граждан в лице:
    • Ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны.
    • Несовершеннолетних детей-инвалидов.
    • Ветеранов труда.
    • Неработающих пенсионеров.
    • Граждан с той или иной группой инвалидности.
    • Тех, кто получает доход, который меньше прожиточного минимума в 2 раза.
    • Участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС.
    • Граждан, которые на 1 января 2005 г.

    Суть индивидуальной программы реабилитации

    1. Смысл мероприятия состоит в том, что гражданин оплачивает клинике расходы на манипуляцию и лечение из собственных накоплений.
    2. После завершения всех необходимых мероприятий потраченные деньги ему выплачивает бюджет.

    Выгоды в данном случае получают все стороны процесса, они состоят в следующем:

    1. Не нужно ждать, пока госорган оплатит приобретение протеза.
    2. Клиника имеет нужные средства для закупки всех материалов и медикаментов.
    3. Протезы приобретаются только у самых проверенных поставщиков, имеют высокое качество.
    4. Бюджет оплачивает только оказанную помощь, так сказать, по факту выполненных услуг.

    Недостаток программы один: необходима значительная сумма, которая будет возвращена гражданину через определенное время.
    Можно ли полученную квоту на операцию перевести из одной больницы в другую СПб. номер вопроса №10691828 прочитан 262 разa Срочная консультация юриста8 800 505-91-11 бесплатно

    • отзывов: 30 662 Этот вопрос уточняйте в департаменте здравоохранения и в самих больницах…а не у нас ЮРИДИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ — ПЛАТНАЯ! Звоните: ☎ +7-917-7441099 whatsapp, viber ✉ * ПОЧТА: * КОНТАКТ: https://.com/rus.advokat1 Личная консультация

    У Вас есть ответ на этот вопрос? Вы можете его оставить, нажав на кнопку Ответить Похожие вопросы У меня умерла мама я пытался перевести из одной больницы в другую, где ей могли оказать лучше лечение, но все врачи говорили Я продаю автомобиль, Фирма автоломбард CarCarych которая находится на Староневском в Санкт-Петербурге, предлагает 70% Можно ли перерегистрировать временную регистрацию..Если льготному гражданину был выдан талон на бесплатное протезирование, услуга должна быть реализована в течение месяца в клинике, которая записана в направлении. Если у получателя льготы аллергия на средства, предложенные клиникой, он может на основании решения комиссии проплатить более дорогие материалы, и у него есть право на разницу цены произведенных работ по установке протеза. Что касается гарантийного обслуживания установленных конструкций, то он выполняется в течение года. Если протезы повреждены, то их или заменят на новые, или отремонтируют поломку – это решает врачебная комиссия. Протез восстанавливается бесплатно и вне очереди, если поломка произошла по вине клиники, которая установила конструкцию. Гарантия на него распространяется, как правило, на один год. ВАЖНО: Информации о том, что есть квоты на протезирование, нет никакой.Оценив общее состояние полости рта, он сделает соответствующее заключение и выпишет справку о необходимости протезирования. Далее, особенности законодательного регулирования в нашей стране таковы, что продолжать эти процессы следует в отделении соцзащиты, куда надо прийти с пакетом документом (см.

    выше).

    Источник: https://nec-it.ru/srok-dejstviya-kvoty/

    Квота на лечение: государство за всё платит. Или не за всё?

    Срок действия квоты на операцию

        • Квота – это обязательство государства оплатить медицинскому учреждению высокотехнологичную медицинскую помощь, которую оно оказало больному. Для больного квота означает гарантированное место в конкретной больнице. 

        • Перечни медицинских учреждений, которые имеют право оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь, и перечень медицинских манипуляций и заболеваний, по которым предоставляются квоты, определяет Минздрав. Это примерно полтораста диагнозов.

        • Каждая клиника получает определенное количество квот, а значит может принять определенное количество больных, пролечить и гарантированно получить от государства деньги за это. Предполагалось, что количество квот определяется пропускной способностью клиники, но на практике квот выдается, как правило, меньше, и к осени во многих ЛПУ квоты заканчиваются. 

        • Размер денежного покрытия квоты рассчитывается, с одной стороны, с учетом реальных расходов на данный вид лечения, с другой – общее количество денег, которое государство готово потратить на конкретные виды помощи, лимитировано бюджетом, который государство выделяет на здравоохранение. 

        • Это приводит к тому, что в реальности денежное покрытие квоты может быть меньше (иногда значительно меньше), чем реальная потребность. С этим же связан недостаток квот, когда у больницы есть возможность принимать больных, но у государства уже закончились запланированные для этого деньги. 

        • Многие представляют себе этот процесс так: человек заболел, получил квоту, лег в больницу, на счет больницы поступили деньги, и больница купила все, что ей нужно, для лечения этого пациента. Это было бы прекрасно, но в реальности, к сожалению, это не так.

        • В настоящее время в системе госзакупок ЛПУ (а лекарства и расходные материалы для оборудования, безусловно, проходят через систему госзакупок) действует плановое хозяйство.

    Деньги идут не за пациентом, а планово поступают поквартально.

    Таким образом, накануне финансового года больница должна подать заявку на закупку определенных препаратов в определенных количествах по списку и отыграть тендеры. 

        • Хорошо, если это квоты на условные операции по удалению аппендикса – там высока предсказуемость лечения и планировать легче.

    Если речь идет об онкологических больных – это около двух сотен диагнозов, если умножить на количество стадий заболеваний и вариантов мутаций, которые часто осложняют заболевание, то прогноз становится слишком умозрительным.

    Больница вынуждена планировать и заказывать лекарства еще до того, как узнает, кто и с чем придет лечиться, ориентируясь на статистику и опыт предыдущего года. 

        • Вопрос, который часто задают пациенты и жертвователи благотворительных фондов: «Входит ли тот или другой препарат в квоту?» – в принципе не может быть так поставлен.

    У больницы есть бюджет, больница распределяет те средства, что она получила в начале года и может купить любой препарат, но только планово. Поэтому если каких-то флаконов не хватает, а какие-то, наоборот, остаются – это издержки планового хозяйства.

    Есть механизм так называемой срочной закупки, но там много ограничений, и серьезно на ситуацию он не влияет. 

        • Для получения высокотехнологичного лечения пациенту необходимо пройти три комиссии. Первичное направление выписывает ваш лечащий доктор – профильный специалист первичного звена (как правило, это поликлиника).

    С этим направлением пациент идет на медицинскую комиссию данного ЛПУ (поликлиники). Комиссия обязана дать свое заключение в течение трех суток.

    Если комиссия согласна с доктором, то она принимает решение о направлении документов в региональный департамент здравоохранения и формирует сопроводительный пакет документов.

        • Региональной комиссией руководит начальник соответствующего департамента. Комиссия должна определить, куда именно, в какое учреждение, направляется пациент. На решение у нее есть 10 дней.

    За пределы региона комиссия направляет только тогда, когда в регионе нет ЛПУ с нужной специализацией.

    В выбранное учреждение направляется талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), копия протокола и медицинская выписка.

        • В клинике, куда направляется пациент, проводится собственная комиссия (для пациента уже третья по счету), которая рассматривает присланные документы и принимает решение, показано ли такое лечение пациенту или нет, и если показано, возьмется ли эта клиника его провести. Решение должно быть принято в течение 10 дней.

        • Таким образом, от получения направления до принятия решения о госпитализации может пройти чуть больше двадцати дней, но на практике этот процесс может занять и считанные дни (если комиссии быстро примут решение), и растянуться на долгие месяцы. 

    Неквотируемых опций как таковых не так много, но они есть.

    К примеру, нет квоты, которая предусматривала бы оплату поиска совместимого донора костного мозга, тем временем стоимость поиска и активации донора в международных регистрах может доходить до 50 000 евро (в среднем 18-20 000 евро).

    Поскольку российский регистр потенциальных доноров костного мозга еще сравнительно невелик, около 80% пациентов, которым показана трансплантация, вынуждены искать деньги на оплату поиска самостоятельно и/или с помощью благотворительных фондов. 

        • В федеральном бюджете на 2018 год расходы на здравоохранение составляют 460 млрд рублей, или 2,8% расходной части. 

        • Для сравнения, на силовые структуры (безопасность и правоохранительная деятельность) из бюджета в 2018 году выделяется 1331 млрд рублей или около 8%. Если учитывать прописанные в бюджете дополнительные затраты на Росгвардию и другие структуры, то общая сумма расходов вырастает в 2018 году почти до 2 трлн рублей и превышает 12% расходной части. 

        • Отдельные статьи расходов также сопоставимы с тратами на здравоохранение и даже превышают их: проведение Чемпионата мира по футболу обошлось бюджету в 883 млрд рублей (данные РБК); строительство Крымского моста и подходов к нему превысило 300 млрд рублей (данные газеты «Ведомости»); затраты на военную кампанию в Сирии, по оценкам независимых аналитиков, могли достичь на март 2018 года 245,1 млрд рублей – в 5 раз больше, чем было потрачено на федеральную онкологическую программу, которая действовала в РФ с 2009 по 2014 год. 

        • В 2016 году американское агентство финансово-экономической информации Bloomberg представило рейтинг стран мира по эффективности систем здравоохранения (The Most Efficient Health Care 2016) по 55 странам.

    Критерий отбора стран был следующий: население более 5 миллионов человек, ВВП выше 5 тысяч долларов на человека в год, средняя продолжительность жизни свыше 70 лет.

    В исследовании оценивалась, по сути дела, эффективность вложения государственных средств в здравоохранение. 

        • Первую строчку в рейтинге занял Гонконг, далее в десятку вошли Сингапур, Испания, Южная Корея, Япония, Италия, Израиль, Чили, Объединённые Арабские Эмираты и Австралия.

    США заняло только 50 место за то, что себестоимость лечения в этой стране оказалась слишком высокой, а пропорционального прироста продолжительности жизни не давала.

    Россия в этом исследовании заняла последнее место, пропустив перед собой Бразилию, Азербайджан, Колумбию и Иорданию: и денег у нас на лечение государством выделяется мало, и расходуются они неэффективно, и живем мы не то чтобы долго – по меркам развитых стран, конечно. 

    Елена Грачева, Благотворительный фонд AdVita

    Источник: https://www.fontanka.ru/2018/09/27/076/

    Квоты на лечение: кому положены и как получить

    Срок действия квоты на операцию

    Квоты выдаются на высокоспециализированную медицинскую помощь.

    В рамках ВСПМ проводятся сложные слухоулучшающие операции, кохлеарная имплантация, трансплантологические операции, лапароскопические и микрохирургические операции, замена суставов, кардиохирургические операции и многое другое.

    Информация о квотах, как отмечает сотрудник Управления здравоохранения города Астаны Желеухан Примкулов, размещена на стендах каждого лечебно-профилактического учреждения. Также ей владеют участковые врачи и при необходимости могут ознакомить с ней своих пациентов.

    «На сегодняшний день существуют разные виды квот. Первый – это квоты на оказание высокотехнологичных медицинских услуг. Пациенты ложатся в стационар, и на них оформляется квота.

    Второй вид квот оформляется для дорогостоящих обследований или же для проведения анализов. Например, компьютерная томография, МРТ, PTS, дорогостоящее гормональное обследование, анализы при ревматизмах, на гепатиты, на СПИД.

    В-третьих, квота выдается для госпитализации во всех республиканских больницах, национальных научных центрах, для проведения кардиохирургических операций, трансплантаций и так далее», – сказал исполняющий обязанности руководителя отдела лечебно-профилактических работ и лекарственного обеспечения Управления здравоохранения города Астаны Желеухан Примкулов.

    Квотами может воспользоваться любой гражданин Казахстана, отмечает он. Причем после внедрения Единой системы национального здравоохранения (ЕСНЗ) пациенты могут сами выбрать себе стационар. Для этого сначала нужно получить регистрационный номер, а затем самостоятельно отслеживать свободные на сайте Республиканского бюро госпитализации www.bg.eisz.kz.

    «Для получения квоты пациент в первую очередь должен обратиться к участковому врачу. Затем он направляется к узким специалистам.

    Если понадобится, узкий специалист после консультации и обследования направляет пациента в стационар, где он будет принимать стационарное лечение.

    Для этого он отправляет пакет документов на рассмотрение комиссии ВСМП: при положительном решении в Портале бюро госпитализации регистрируется направление, а пациенту сообщается о дате госпитализации», – пояснил Желеухан Примкулов.

    При этом различают два вида помощи: специализированную медицинскую помощь и высоко технологичные медицинские услуги. Специализированная медицинская помощь будет оформляться через поликлинику, отмечает эксперт. А высоко технологичные медицинские услуги – через Управление здравоохранения.

    «Для квоты в первую очередь нужна выписка из амбулаторной карты с указанием клинического диагноза. Второе – нужен консультативный лист узкого специалиста. И третье – ксерокопия удостоверения личности.

    Эти документы сдаются в Управление здравоохранения области или города, они вбиваются в портал сразу в тот же день и тому стационару, куда будет ложиться пациент, в течение 48 часов назначается дата госпитализации.

    Направление из Управления здравоохранения выдается на руки пациенту уже с конкурентной датой назначения, и он уже ложится в стационар по квоте», – объяснил Желеухан Примкулов.

    Кроме вышеупомянутых документов на рассмотрение комиссии по ВСМП могут быть затребованы результаты необходимого минимального объема обследования пациента (общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на наличие паразитов, флюорография органов грудной клетки и электрокардиограмма) и результаты лабораторных и инструментальных исследований, подтверждающих клинический диагноз пациента. Собирая эти документы, надо учитывать, что результаты определенных анализов годны в течение 10 дней.

    В случае отказа комиссии по ВСМП пакет документов возвращается в направившую его медицинскую организацию, отмечает эксперт. К нему прикладывают письмо с мотивированным отказом.

    Квота покрывает расходы на обследование, лечение, включая проведение операции и предоставление медикаментов, а также питание. Количество квот рассчитывается на каждый регион отдельно, в зависимости от плотности населения. Если вы столкнулись с нарушением правил плановой госпитализации, обращайтесь по телефонам доверия, данным ниже, или пишите на почту gobmp@mz.gov.kz.

    РегионТелефон
    Акмолинская область8 716 233 51 50
    Актюбинская область8 713 250 38 86
    Алматинская область8 728 224 64 43
    Атырауская область8 712 236 42 87
    Восточно-Казахстанская область8 723 253 65 07
    Жамбылская область8 726 251 61 69
    Западно-Казахстанская область8 711 230 03 70
    Карагандинская область8 721 279 29 52
    Костанайская область8 714 226 14 95
    Кызылординская область8 724 223 93 48
    Мангистауская область8 729 230 20 98
    Павлодарская область8 718 231 42 90
    Северо-Казахстанская область8 715 250 03 69
    Южно-Казахстанская область8 725 236 50 05
    г. Алматы8 727 275 10 78, 275 45 00
    г. Астана8 717 270 86 69
    Республиканское Бюро госпитализации8 717 270 09 60 (вн.1071)

    Порой выбор того, в какую именно больницу будет направлен пациент, зависит от наличия свободных мест не только одного региона, но и всей страны в целом.

    Если диагноз казахстанца не требует круглосуточного наблюдения, то ему могут предложить лечиться на амбулаторно-поликлиническом уровне. Эксперт не советует пытаться получить квоту в конце года.

    Дело в том, что финансирование в этот период обычно заканчивается, и госпитализацию плановых больных переносят на следующий год.

    Стоит отметить, что получить высококвалифицированную помощь пациент может не только в отечественных больницах и центрах, но и за пределами Казахстана. В перечень заболеваний, при которых граждане РК направляются на лечение за рубеж за счет государства, входят:

    • Артериовенозные мальформации и опухоли, требующие радиохирургического метода лечения (гамма-нож);
    • Артериовенозные мальформации сосудов ствола головного мозга, спинного мозга и артериальные аневризмы для эндоваскулярного лечения;
    • Опухоли основания черепа для трансорального удаления;
    • Злокачественные новообразования глаза, требующие радиохирургического лечения (гамма-нож, радиоактивные аппликаторы);
    • Кератопротезирование;
    • Стенозы гортани;
    • Стенозы трахеи.

    Кроме того, квоту на лечение за рубежом также могут получить те, кто нуждается в трансплантации сердца, почки, печени и костного мозга.

    В приоритетном порядке квоты на лечение за границей выдаются детям, беременным и нуждающимся в трансплантации пациентам при наличии у них родственного донора.

    Кроме того, на лечение в иностранных клиниках могут рассчитывать полицейские и военные, получившие тяжелые травмы во время службы.

    При оформлении такой квоты требуются следующие документы на казахском и русском языках:

    • Медицинское заключение из казахстанской больницы, где лечился больной.
    • Выписка из истории болезни с указанием основного и сопутствующего заболеваний, результатов диагностических исследований, проведенного курса лечения.
    • Заключение профильных специалистов Управления здравоохранения города или области.
    • Ходатайство местного Управления здравоохранения – города или области (этот документ фактически выступает направлением на лечение за рубеж).

    Заявка рассматривается в течение месяца. Если ее одобрят, с зарубежной медорганизацией заключается специальный договор. Обычно пациенты из Казахстана едут лечиться в Европу, Израиль, Россию и Беларусь. Желающим отправиться на лечение в Китае и Пакистане Министерство здравоохранения чаще всего отказывает в квоте, так как медицинские стандарты этих стран отличаются от наших.

    Пройдя курс лечения за границей, пациент и его сопровождающие в течение 10 календарных дней после выписки должны представить в МЗ РК выписку из истории болезни с рекомендациями зарубежных врачей, проездные документы и акт выполненных работ.

    Более детальную информацию, а также все нюансы касательно ключевых вопросов казахстанцы могут получить, обратившись по телефону 8 717 219 79 63, либо оставить их на сайтах http://egov.kz/ и http://mz.gov.kz в соответствующих разделах.

    Проходили ли вы лечение по квоте?  Какими советами можете поделиться с другими?

    Медицинский туризм: за здоровьем – в Казахстан

    Источник: https://www.ktk.kz/ru/blog/article/2017/07/31/80073/

    Как узнать номер квоты на операцию

    Срок действия квоты на операцию

    Полис обязательного медицинского страхования не покрывает все виды лечения и государство выделяет дополнительные средства, размер которых ограничен.

    О том как получить квоту на операцию в Москве в 2019 году и что такое высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), читайте в этой статье.

    ВМП — это медицинская помощь, которую в силу сложности заболевания возможно оказать только в специализированном лечебном учреждении, где имеются соответствующие специалисты и оборудование.

    К высокотехнологичной медицинской помощи относятся: Перечень заболеваний подходящих под квоту ежегодно утверждается приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.

    В официальных документах, такого понятия как «квота» нет.

    Синонимом «получения квоты» можно считать направление на получение высокотехнологичной медицинской помощи за счет федерального бюджета.

    В 2018 году ВМП будет предоставляться гражданам РФ в основном за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС).

    На практике это может означать, что большинство будет лечиться по месту жительства, а решение о направлении пациента в другой регион, например в Москву, будет приниматься только в крайнем случае.

    Для иногородних эта процедура может оказаться несколько сложнее, за счет необходимости согласования высокотехнологичной медицинской помощи в другом регионе.

    Если вы решите самостоятельно заняться подбором лечебного учреждения, будете лучше ориентироваться в сроках и больше уверены качестве лечения.

    Современные чудеса святителя Николая /

    Талон на оказание ВМП должны выдать в региональном департаменте здравоохранения.

    В общем случае будет достаточно следующих документов: Для получения талона на оказание ВМП можно обратиться в департамент здравоохранения города Москвы, по адресу: город Москва, 2-й Щемиловский переулок, дом 4 «А», строение 4 Через некоторое время, после сдачи документов, сотрудник департамента здравоохранения сообщит номер талона и клинику для прохождения лечения, если вы не выбрали её заранее.

    Талон является электронным документом и его статус можно контролировать на сайте: talon.К сожалению, здесь нет четких регламентов, все зависит от конкретного случая.

    Ответ о предоставлении ВМП обязаны дать в течение 10 дней.

    После этого срок ожидания лечения может тянуться от нескольких дней до нескольких месяцев.

    Теоретически да, лечение должно быть полностью бесплатным.

    Даже дорога к месту прохождения лечения и проживание могут быть оплачены, не говоря уже о лекарствах.

    К сожалению, в жизни не все бывает так гладко как хотелось бы, поэтому к непредвиденным тратам лучше быть готовым заранее.

    Это нормальная практика: операция всегда риск, поэтому врачи до последнего пытаются обойтись без нее.

    Племяннице становилось хуже, и больше ждать было нечего.

    Кардиолог нас успокоил: операция плановая и не очень сложная.

    Проблема в другом: ее не покрывает полис Деньгами квоты не выдают: вместо этого Минздрав в начале каждого года распределяет их по клиникам.

    Поэтому получить квоту — это значит получить направление на операцию в клинику, которая будет лечить вас за счет квотных средств.

    В России 139 клиник, которые имеют право лечить по квоте.

    И вы ничего за это не платили, расскажите, как вам это удалось без получения квоты.

    На своем сайте Минздрав описывает, как выглядит процесс получения квоты.

    Для этого нужно пройти три комиссии: в направляющем медучреждении, в Минздраве и в клинике, где пройдет операция. Врачи изучают результаты обследований и, если есть показания, дают направление на .

    Иногда для этого хватает поликлиники: приходите к участковому терапевту, делаете все, что он скажет, получаете диагноз.

    Но обычно в поликлинике не делают сложных обследований, поэтому врач направляет в профильную клинику.

    Например, при сердечно-сосудистой патологии нужна коронарография. С направлением по с подписью главврача и выписку из медкарты. Чиновники смотрят на рекомендации врачебной комиссии и решают, положена квота или нет. Заявление на квоту нужно подавать в соответствующий орган системы здравоохранения. Этот процесс занимает до 10 дней, но иногда его можно ускорить.

    Самый полный справочник по параметрам

    Кардиолог нас успокоил: операция плановая и не очень сложная.

    Проблема в другом: ее не покрывает полис Деньгами квоты не выдают: вместо этого Минздрав в начале каждого года распределяет их по клиникам.

    Поэтому получить квоту — это значит получить направление на операцию в клинику, которая будет лечить вас за счет квотных средств.

    В России 139 клиник, которые имеют право лечить по квоте.

    И вы ничего за это не платили, расскажите, как вам это удалось без получения квоты.

    На своем сайте Минздрав описывает, как выглядит процесс получения квоты.

    Для этого нужно пройти три комиссии: в направляющем медучреждении, в Минздраве и в клинике, где пройдет операция. Врачи изучают результаты обследований и, если есть показания, дают направление на .

    Иногда для этого хватает поликлиники: приходите к участковому терапевту, делаете все, что он скажет, получаете диагноз.

    Но обычно в поликлинике не делают сложных обследований, поэтому врач направляет в профильную клинику.

    Например, при сердечно-сосудистой патологии нужна коронарография. С направлением по с подписью главврача и выписку из медкарты. Чиновники смотрят на рекомендации врачебной комиссии и решают, положена квота или нет. Заявление на квоту нужно подавать в соответствующий орган системы здравоохранения. Этот процесс занимает до 10 дней, но иногда его можно ускорить.

    Техникум Ростовского государственного

    В зависимости от региона это могут быть отделения Минздрава, комитеты, департаменты здравоохранения. Если врачебная комиссия решит, что при обычной процедуре вы не доживете до операции, то поставит об этом пометку в направлении и вашу заявку рассмотрят быстрее.

    Еще 10 дней уйдет на подбор клиники, где вас будут оперировать по квоте.

    После этого Минздрав отсылает ваши документы в эту клинику.

    Клинику и дату госпитализации можно отслеживать в информационной системе Минздрава по номеру квоты:, и, если их нет, назначает дату госпитализации и оформляет вызов.

    Вас для этого обычно не вызывают: хватает результатов обследований и диагноза.

    Выписку из протокола с решением комиссии и вызов отсылают обратно в Минздрав через информационную систему.

    Свою квоту на вместе с датой госпитализации и вызовом на операцию вы получаете уже от Минздрава — тем способом, который указали в заявлении при подаче документов.

    Врачи клиники, в которую оформили квоту, сориентируют, как правильно оформить больничный при выписке и дадут рекомендации по дальнейшему лечению.

    В инструкции Минздрава все выглядит гладко, но на деле есть много нюансов.

    Из-за них мы совершили кучу лишних действий, а квоту в результате получили за день до операции.

    Это хорошо иллюстрирует тот факт, что врачи и чиновники смотрят на процесс по-разному, а страдает пациент.

    Оплата и лечение — это два параллельных и независимых процесса. Чиновники понимают, что для человека лечение и получение квоты — это единое взаимодействие с системой здравоохранения, которое в обычной жизни его не касается.

    Лечением занимаются врачи, а с оплатой разбирается пациент. Поэтому они пытаются выстроить последовательную схему, но пока она сырая и пациент все время натыкается на то, что не хватает какой-нибудь справки. Помогает опыт людей, которые получили квоту, но он у всех разный.

    Бывает, что врачи идут навстречу пациентам и координируют с чиновниками свою работу или даже берут на себя получение квоты. Нет гарантии, что опыт моих родных избавит вас от бюрократии, но он поможет сэкономить время и нервы.

    Про это не пишут в инструкции, но перед подачей на квоту мало получить диагноз и заключение врача. Мы этого не знали, а врачи поликлиники упустили из виду.

    Из-за этого мы совершили лишний круг и потеряли неделю.

    В клинике Бакулева племяннице поставили диагноз и рассказали, что нужно получить выписку из медкарты в поликлинике и собрать документы на квоту.

    Мы все сделали, и поликлиника подала нашу заявку в Минздрав.

    Она должна была внести документы в информационную систему для постановки на учет, но не получилось: не хватило кода .

    Дело в том, что деньги государство выделяет не на исправление межпредсердной перегородки, а на метод, которым эту проблему будут решать.

    Зенькович “Самые открытые люди

    Метод записан в системе в виде числового кода, например .005. Нам объяснили, что когда врач знает, как именно будет оперировать, то проблемы нет: код указывают в направлении.

    Но в нашем случае было два метода лечения и хирург собирался выбрать оптимальный на предгоспитализационной консультации.

    Нам предложили такой план: дождаться почтой вызов на госпитализацию из Бакулева, по вызову приехать с документами для квоты и госпитализации, тут же пройти консультацию для определения метода хирургического лечения и получить направление на Мы не знали, что при личной подаче заявки в Минздрав документы рассмотрят в этот же день.

    В Бакулева объяснили, что это возможно: все документы на квоту у нас готовы, а клинику подбирать не нужно, потому что уже известно, где нас будут оперировать. Если вы уже наблюдаетесь в профильной клинике, где вам поставили диагноз, то сценарий будет похож на наш.

    Врач в Бакулева рассказал, какие документы нужно приложить к заявке, чтобы квоту дали именно к ним.

    По сути, вы берете на себя часть работы чиновников Минздрава по подбору клиники.

    Клиника в этом случае является направляющим и принимающим учреждением — две комиссии проходят в одном месте. По итогам второй — выписку из протокола с решением комиссии, которая проверила, что противопоказаний для госпитализации нет.

    Там же стоит дата операции и указано, что клиника готова взять вас по квоте.

    С этим документом квоту дадут в нужную вам клинику.

    Если вы не наблюдались в клинике, но хотите там оперироваться по квоте, то просто записываетесь на первичный прием в консультативном отделении.

    Вам понадобятся результаты обследований — полный список документов уточните во время записи на прием или на сайте клиники.

    По ним врач сделает заключение и передаст его на комиссию по отбору на отправить пациента в другое медучреждение для обследований, уточнения диагноза, консультаций и госпитализации.

    Без этой формы на бесплатный прием не записаться даже с вызовом из клиники.

    С диагнозом из Бакулева мы пришли к кардиологу в нашу поликлинику и получили направление по форме 57/у-04.

    С ним мы поехали по вызову в клинику Бакулева для уточнения метода лечения и госпитализации.

    После консультации с направлением и выпиской из протокола комиссии клиники мы поехали в Минздрав и получили квоту в Бакулева.

    Врачи понимают, что некоторые сроки слишком строгие, поэтому стараются идти навстречу.

    Например, справку от эпидемиолога мы взяли в пятницу 9 июня, в рабочий день перед праздниками.

    Госпитализация была 13 июня, сразу после праздников, и срок действия справки уже вышел.

    В клинике к этому отнеслись с пониманием и приняли просроченную справку. Если во время госпитализации окажется, что срок действия какой-то справки прошел, вас не смогут оформить в стационар.

    Если до госпитализации их срок не истечет, они пригодятся.

    Метод записан в системе в виде числового кода, например .005. Нам объяснили, что когда врач знает, как именно будет оперировать, то проблемы нет: код указывают в направлении.

    Но в нашем случае было два метода лечения и хирург собирался выбрать оптимальный на предгоспитализационной консультации.

    Нам предложили такой план: дождаться почтой вызов на госпитализацию из Бакулева, по вызову приехать с документами для квоты и госпитализации, тут же пройти консультацию для определения метода хирургического лечения и получить направление на Мы не знали, что при личной подаче заявки в Минздрав документы рассмотрят в этот же день.

    В Бакулева объяснили, что это возможно: все документы на квоту у нас готовы, а клинику подбирать не нужно, потому что уже известно, где нас будут оперировать. Если вы уже наблюдаетесь в профильной клинике, где вам поставили диагноз, то сценарий будет похож на наш.

    Врач в Бакулева рассказал, какие документы нужно приложить к заявке, чтобы квоту дали именно к ним.

    По сути, вы берете на себя часть работы чиновников Минздрава по подбору клиники.

    Клиника в этом случае является направляющим и принимающим учреждением — две комиссии проходят в одном месте. По итогам второй — выписку из протокола с решением комиссии, которая проверила, что противопоказаний для госпитализации нет.

    Там же стоит дата операции и указано, что клиника готова взять вас по квоте.

    С этим документом квоту дадут в нужную вам клинику.

    Если вы не наблюдались в клинике, но хотите там оперироваться по квоте, то просто записываетесь на первичный прием в консультативном отделении.

    Вам понадобятся результаты обследований — полный список документов уточните во время записи на прием или на сайте клиники.

    По ним врач сделает заключение и передаст его на комиссию по отбору на отправить пациента в другое медучреждение для обследований, уточнения диагноза, консультаций и госпитализации.

    Без этой формы на бесплатный прием не записаться даже с вызовом из клиники.

    С диагнозом из Бакулева мы пришли к кардиологу в нашу поликлинику и получили направление по форме 57/у-04.

    С ним мы поехали по вызову в клинику Бакулева для уточнения метода лечения и госпитализации.

    После консультации с направлением и выпиской из протокола комиссии клиники мы поехали в Минздрав и получили квоту в Бакулева.

    Врачи понимают, что некоторые сроки слишком строгие, поэтому стараются идти навстречу.

    Например, справку от эпидемиолога мы взяли в пятницу 9 июня, в рабочий день перед праздниками.

    Госпитализация была 13 июня, сразу после праздников, и срок действия справки уже вышел.

    В клинике к этому отнеслись с пониманием и приняли просроченную справку. Если во время госпитализации окажется, что срок действия какой-то справки прошел, вас не смогут оформить в стационар.

    Если до госпитализации их срок не истечет, они пригодятся.

    Источник: http://oxbridge.spb.ru/pravo/kak-uznat-nomer-kvoty-na-operaciyu

    Получение квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь

    Срок действия квоты на операцию

    До выхода Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» порядок направления пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (выдачи квот на ВМП) каждый год утверждался Министерством здравоохранения и социального развития. В 2012 году вышел новый порядок, который будет действовать бессрочно.

    В прошлом году для получения квоты на ВМП гражданину нужно было обратиться напрямую в региональный орган здравоохранения (департамент, комитет, министерство), имея на руках выписку из медицинской документации, включающую в себя рекомендации к получению ВМП, и ряд других документов (копии паспорта, полиса ОМС и пенсионного свидетельства). В структуре органа здравоохранения предусматривалась соответствующая комиссия субъекта РФ по отбору пациентов на оказание ВМП, которая в течение 10 рабочих дней с момента обращения выносила решение.

    Теперь же, в соответствии с порядком, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития от 28 декабря 2011 года № 1689н, процедура частично изменилась. Давайте более подробно рассмотрим процедуру получения квоты.

    Решение о предоставлении квоты выносит Комиссия органа здравоохранения субъекта РФ по отбору пациентов для оказания ВМП.

    Однако теперь проведение отбора пациентов и направление их в данную комиссию осуществляется врачебными комиссиями тех медицинских организаций, в которых пациенты проходят лечение и наблюдение, по рекомендации лечащего врача на основании выписки из медицинской документации пациента.

    Выписка из медицинской документации пациента, оформленная лечащим врачом, должна содержать диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ, сведения о состоянии здоровья пациента, проведенной диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания ВМП. К ней прилагаются результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований по профилю заболевания пациента, подтверждающие установленный диагноз.

    Врачебная комиссия в течение трех рабочих дней со дня получения выписки рассматривает ее и принимает решение о направлении или об отказе в направлении документов пациента в Комиссию субъекта Российской Федерации для решения вопроса о необходимости оказания ему ВМП. Решение Врачебной комиссии оформляется протоколом.

    Критерием принятия врачебной комиссией решения является наличие медицинских показаний для оказания ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП.

    В случае принятия врачебной комиссией решения о направлении документов пациента в Комиссию субъекта РФ в течение трех рабочих дней она формирует и отправляет комплект документов в органы здравоохранения. При этом пациент вправе получить протокол решения врачебной комиссии и выписку из медицинской документации на руки, чтобы самостоятельно отнести документы в органы здравоохранения.

    Если же врачебная комиссия принимает решение об отказе, то на руки пациенту выдается протокол решения с указанием причин отказа и выписка из медицинской документации.

    Комплект документов, направляемых в Комиссию субъекта РФ, должен содержать:

    1. Выписку из протокола решения Врачебной комиссии.
    2. Письменное заявление пациента (его законного представителя, доверенного лица), содержащее следующие сведения о пациенте:
      1. фамилия, имя, отчество (при наличии),
      2. данные о месте жительства,
      3. реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство,
      4. почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений,
      5. номер контактного телефона (при наличии),
      6. электронный адрес (при наличии).
    3. Согласие на обработку персональных данных гражданина (пациента).
    4. Копии следующих документов:
      1. паспорт гражданина Российской Федерации,
      2. свидетельство о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет),
      3. полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии),
      4. свидетельство обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии),
      5. выписка из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации по месту лечения и наблюдения пациента,
      6. результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие установленный диагноз.

    В случае обращения от имени пациента законного представителя пациента (доверенного лица):

    1. В письменном заявлении дополнительно указываются сведения о законном представителе (доверенном лице):
      1. фамилия, имя, отчество (при наличии),
      2. данные о месте жительства,
      3. реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство,
      4. почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений,
      5. номер контактного телефона (при наличии),
      6. электронный адрес (при наличии).
    2. Дополнительно к письменному обращению пациента прилагаются:
      1. копия паспорта законного представителя пациента (доверенного лица пациента),
      2. копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента, или заверенная в установленном законодательством Российской Федерации порядке доверенность на имя доверенного лица пациента.

    Комиссия субъекта РФ решает вопрос в срок не позднее 10 рабочих дней с момента получения документов. По результатам рассмотрения документов принимается одно из следующих решений:

    1. О наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП. В этом случае председатель комиссии обеспечивает выдачу пациенту в течение 3 рабочих дней талона на оказание ВМП (форма N 025/у-ВМП), а также согласование предполагаемой даты госпитализации с той медицинской организацией, в которую запрашивается квота. После этого пациента направляют на лечение.
    2. Об отсутствии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП.
    3. О наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию с целью проведения дополнительного обследования. В этом случае орган здравоохранения обеспечивает направление пациента на проведение необходимых обследований.
    4. О наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи. В этом случае орган здравоохранения также обеспечивает направление пациента на лечение в соответствующую медицинскую организацию.

    Помимо местных органов здравоохранения квоту можно получить, обратившись с письменным заявлением в Минздравсоцразвития России, но допускается это только в случаях если:

    1. пациент не проживает на территории Российской Федерации;
    2. пациент не состоит на регистрационном учете по месту жительства;
    3. орган здравоохранения субъекта РФ не обеспечил направление пациента в медицинские организации для оказания ВМП.

    Госпитализация осуществляется по решению комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП. Данное решение принимается в срок не позднее 10 рабочих дней на основании талона на оказание ВМП с приложением в электронном виде документов из указанного выше перечня.

    По телефону Всероссийской бесплатной круглосуточной горячей линии для онкологических пациентов и их близких 8-800 100-0191 вы можете получить юридическую консультацию по вопросам, связанным с получением медицинской помощи, включая порядок получения квот на ВМП.

    Антон Радус, юрисконсульт Проекта «Ясное утро»

    Нормативные документы:

    Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы
    Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28 декабря 2011 г. № 1689н

    Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи
    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. № 1629н

    Источник: http://www.help-patient.ru/rights/hightech/

    Защитник Права
    Добавить комментарий